MRT-Ischämienachweis – Stressuntersuchung

Die typischen Indikationen für Ischämiediagnostik mittels Stress-MRT sind V.a. KHK bei nicht wegweisenden Voruntersuchungen und Einschätzung der physiologischen Relevanz von bekannten, “intermediären“ Koronarstenosen. Grundsätzlich stehen zwei unterschiedliche Prinzipien der Stress-MRT zur Verfügung: a) Funktionsanalyse in Ruhe und unter adrenerger Stimulation mit dem Katecholamin Dobutamin in verschiedenen Dosis-Stufen und b) first-pass Myokardperfusion mit Gd-haltigen Kontrastmitteln unter Vasodilatation mit Adenosin und in Ruhe. Beide Pharmaka haben unterschiedliche Kontraindikationen. Die technischen Anforde…