76-jähriger Patient mit retrosternalem Brennen und Dyspnoe

Was sehen Sie? Der 76-jähriger Patient wurde mit rasch progredienter Dyspnoe und retrosternalem Brennen auf die Intensivstation aufgenommen. In der Labordiagnostik fiel ein Anstieg der Kreatinkinase (265 U/l), der Kreatinkinase-MB (35 U/l [=13 %]) und des Troponin auf (0,23 µg/l). Zudem wurde eine mikrozytäre, hypochrome Anämie diagnostiziert. Im Verlauf steigerte sich die Dyspnoe zu einer massiven Orthopnoe, sodass eine nicht-invasive Beatmung begonnen werden musste. DAS 12-KANAL-ELEKTROKARDIOGRAMM (ABB. 1A UND 1B) ZEIGT ZWEI AUFFäLLIGE BEFUNDE. WELCHE SIND DAS? ERLAUBEN DIESE BEFUND EINE DIAGNOSE? WENN JA, WEL…