„Präoperatives Weaning“ versus postoperatives prolongiertes Weaning
CH Alberts, S Hanau, G Laier-Groeneveld · Pneumologie · 2013 · Heft 02
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Hintergrund: 53-jähriger Patient, geplante operative Bullaresektion bei bullösem Emphysem, Riesenbulla mit Ausdehnung auf den rechten Ober- und Mittellapen. Bei chronischer ventilatorischer Insuffizienz im Vorfeld eingeleitete NIV. Präoperativ blutgasanalytisch metabolisch kompensierte respiratorische Acidose mit einem pCO2 um 70 mmHg, einem HCO3 um 39 mmol/l als Ausdruck einer unzureichend entlasteten muskulären Atempumpe. Ablauf: Der geplante OP Termin wurde verschoben. Übernahme des Patienten auf unsere Beatmungseinheit. Optimierung der NIV, initial nahezu durchgehende Beatmung. Nach 7 Tagen sowohl unter Beat…