Einsatz von Antidiabetika bei Niereninsuffizienz – Besonderheiten der Stoffwechseleinstellung
Christoph Hasslacher · Diabetes aktuell · 2014 · Heft 05 · S. 216-220
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Eine gute Stoffwechselführung kann bei Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung die Progression der Nephropathie und die Lebensprognose verbessern. Die veränderten pharmakokinetischen Eigenschaften der Blutzucker senkenden Substanzen bei Niereninsuffizienz erfordern jedoch eine Anpassung der Medikation. Orale Antidiabetika, die unverändert über die Nieren ausgeschieden werden oder bei deren Abbau renal eliminierte stoffwechselaktive Metaboliten entstehen, sind bei Niereninsuffizienz kontraindiziert (z. B. Metformin) oder müssen in der Dosis angepasst werden (Sulfonylharnstoffe, Meglinide). Seit kurzem stehen…