Akuter Notfall in der Thoraxonkologie – obere Einflussstauung durch intravasale Tumormanifestation

Ein 73-jähriger Patient wurde stationär eingewiesen zur Abklärung einer Lymphadenopathie, die im Rahmen der Nachsorge nach Colon-Karzinom in der CT-Thorax aufgefallen war. Übrige Manifestationen hatten sich insbesondere intrapulmonal nicht gezeigt. Aufgrund einer klinischen oberen Einflussstauung mit Schwellung von Kopf und Hals erfolgte umgehend eine erneute CT-Thorax. Hier zeigte sich eine Stenosierung der V. brachiocephalica links, V. axillaris, und V. cava superior mit Hineinragen eines intraluminalen Substrates bis in den rechten Ventrikel. Die V. Cava superior bot nur noch ein minimales Restlumen, Bei Verd…