Eine frühzeitige Insulintherapie bei Gestationsdiabetes erhöht die Rate an Small-for-gestational-age-(SGA)-Kindern in der Gruppe der mit Insulin therapierten Frauen nicht

Zielsetzung: Die S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Gestationsdiabetes empfiehlt die Einbeziehung sonografischer Parameter in die Therapieentscheidung. Die Zielbereiche für die Blutglukose in der Stoffwechseleinstellung werden an das Wachstum des Feten angepasst. Entsprechend liegen die Zielbereiche der Blutglukose bei Patientinnen deren Feten einen Abdomenumfang über der 75. Perzentile aufweisen niedriger, und bei Wachstum unterhalb der 10. Perzentile höher, als bei normosom wachsenden Kindern. Die Leitlinie empfiehlt eine Einstellung auf Insulin erst, wenn 50% der Messwerte oberhalb des Zielbereiches…