Morphin und Hydromorphon bei Palliativpatienten mit Niereninsuffizienz
Klaschik, E.; Clemens, K.E.; · Anästhesiologie und Intensivmedizin, Erlangen · 2009 · Heft 2 · S. 70 bis 76
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Morphin gilt als Re-ferenzopioid, an dessen Wirksamkeit und Nebenwirkungen sich andere Opioide messen lassen müssen. Es ist bekannt, dass die Morphin-Abbauprodukte M-3-Glucuronid und M-6-Glucuronid bei Niereninsuffizienz kumulieren und das Nebenwirkungsprofil von Morphin erhöhen können. Es ergab sich die Frage, inwiefern bei Palliativpatienten mit Niereninsuffizienz der Einsatz von Hydromorphon (HM) zu weniger Nebenwirkungen bei gleichzeitig besserer Schmerzreduktion führen würde. Methoden: Für eine retrospektive Studie wurden die Daten von 546 Patienten analysiert, die von 2004 bis 2006 auf unserer Palliativsta…