Das perforierte Sinus-Valsalvae-Aneurysma*

Zusammenfassung Die Perforation eines Sinus-Valsalvae-Aneurysmas ist ein seltenes, aber stets sehr schweres Leiden. Am häufigsten ist der rechte Sinus, selten der koronarostiumfreie und nur ausnahmsweise der linke Sinus betroffen. Das klinische Bild wird geprägt von der Größe der Perforation und der Perforationsrichtung und der hierdurch bedingten Veränderung der Hämodynamik. Die Ruptur erfolgt am häufigsten in den rechten Vorhof oder rechten Ventrikel, sehr viel seltener in die A. pulmonalis oder den linken Ventrikel. Im Vordergrund der klinischen Symptomatik stehen, neben einem häufig auftretenden retrosternal…