Pulmonale Verlaufsform der Makroglobulinämie Waldenström

Zusammenfassung Bei einer 70jährigen Patientin mit primär pulmonaler Manifestation der Makroglobulinämie Waldenström stand im Vordergrund der klinischen Symptomatik eine über Jahre an Intensität zunehmende Ateminsuffizienz unter dem röntgenologischen Bild einer anfangs feinfleckig-streifigen, später großknotig-tumorösen Lungenverschattung. Elektrophoretisch bestand ein M-Gradient in γ-Stellung und immunelektrophoretisch eine IgMK- Paraproteinämie mit deutlichem Antikörpermangelsyndrom. Autoptisch zeigte sich in der Lunge eine ausgedehnte, in anderen Organen eine spärliche Infiltration mit weitgehend isomorphen,…