Zerebrale Durchblutungsinsuffizienz bei Verschlußprozessen der Arteria subclavia („subclavian steal effect”)

Zusammenfassung Verschlußprozesse in der Anfangsstrecke der A. subclavia oder der A. anonyma können zu einer Strömungsumkehr in der Vertebralarterie führen. Dieser „subclavian steal”-Effekt stellt ein wichtiges pathogenetisches Prinzip einer zerebralen Durchblutungsinsuffizienz extrakranieller Ursache dar. Vier Kollateraltypen lassen sich unterscheiden: vertebro-vertebral, carotido-basilar, externo-vertebral, carotido-subclavial. Der zerebrale Blutentzug via A. vertebralis wird besonders bei Jugendlichen und bei funktionstüchtigem Circulus Willisii voll kompensiert und bleibt dann asymptomatisch. In allen andere…