Mammakarzinom und brusterhaltende Therapie (BET) - Eine kritische Stellungnahme aus der Sicht des Pathologen*

Zusammenfassung Der Pathologe hat am primären Tumorexstirpat mitzuentscheiden, ob eine brusterhaltende Therapie (BET) angemessen oder abzulehnen ist. Hervorzuhebende Auswahlkriterien erster Ordnung sind Vollständigkeit, Kontur und Größe des manifesten Karzinoms, Ausbreitungsmodus (unifokal versus plurifokal/multizentrisch), intrakanalikuläre Tumorkomponente, Lymph- und Hämangiosis; Kriterien zweiter und dritter Ordnung sind der histo- und zytologische Malignitätsgrad mit Mitoseindex und der Steroidhormonrezeptorstatus. Besonders günstig für eine BET sind konsolidierte In-situ-Karzinome bis 25 mm Größe und unifok…