Pseudohyperthyroxinämie bei einheimischer Sprue - Reversibilität unter glutenfreier Diät

Zusammenfassung ANAMNESE: Bei einem 58jährigen Mann wurde mehrfach ein erhöhtes fT3 bei normalem TSH gemessen. Bei gleichzeitig vorliegenden Diarrhoen war auswärts eine Hyperthyreose diagnostiziert und mit einer thyreostatischen Therapie begonnen worden. UNTERSUCHUNGEN: Die in unserer Klinik mittels Routine-ELISA bestimmte fT4-Konzentration war mit 33,9 pmol/l isoliert erhöht, fT3 und TSH lagen im Normbereich. Die Anwendung der Gleichgewichtsdialyse-Methode ergab dagegen einen im Normbereich liegenden Serumspiegel auch für fT4. Die Gastroskopie ergab den Verdacht auf eine einheimische Sprue, was histologisch bes…