Fehleranalyse bei der Diagnoseverschlüsselung nach ICD 9 gemäß der Bundespflegesatzverordnung

Zusammenfassung In der vorliegenden Studie wurden von dem Dokumentationsarzt der orthopädischen Abteilung die Diagnosen aus 1221 Entlassungsbriefen der Jahre 1986 und 1987 nachverschlüsselt und mit den Dokumentationsbögen und den Computerlisten der Verwaltung verglichen. Zusätzlich erfolgte nach einem Jahr eine er neute Nachverschlüsselung der Briefe durch den Dokumentationsarzt. Die Übertragungsfehler der Verwaltung betrugen bei den Dreistellern 1,72% und 11,87% bei der vierstelligen Verschlüsselung. Bei der Wiederholungsuntersuchung machte der Dokumentationsarzt einen Fehler von 4,3% für die dreistellige Kodie…