Thrombozytopenie bei Digitoxin-Intoxikation

Zusammenfassung Bei einer 80jährigen Patientin, die wegen Unwohlseins die tägliche Digitoxindosis (0,07 mg) selbst auf das Zwei- bis Dreifache erhöht hatte, kam es zu Schwindel, Sehstörungen und Bradyarrhythmie (um 40/min). Im Elektrokardiogramm zeigte sich ein AV-Block II. Grades. Der Digitoxinspiegel lag mit 70,8 ng/ml weit über der Obergrenze des therapeutischen Bereichs (7,5-25 ng/ml). Auffällig war eine deutliche Thrombozytopenie (33 000/µl) bei normaler Leukozytenzahl und unauffälligem rotem Blutbild. Petechiale Blutungen oder Hinweise auf Einblutungen in innere Organe bestanden nicht. Da außerdem der AV-B…