Schwere Osteoporose bei einer jungen Patientin mit Morbus Crohn

Zusammenfassung Bei einer 23jährigen Patientin mit seit 6 1/2 Jahren bekannter Ileokolitis Crohn kam es ohne vorausgegangenes Trauma zu zunehmenden Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule. Die Röntgenuntersuchung ergab eine ausgeprägte Osteoporose mit Zusammensinterung und Deformierung der Wirbelkörper. Klinisch-chemisch bestand als einziger Hinweis auf eine Osteopathie ein mit < 10 ng/ml deutlich erniedrigter Serumspiegel des 25-OH-Vitamin D. Die Knochenhistologie aus dem Beckenkamm ergab eine reine Osteoporose ohne osteomalazische Komponente. Als entscheidende pathogenetische Faktoren kamen in erster Linie…