Cyanid-Intoxikation: Behandlung mit Hyperoxigenation und Natriumthiosulfat

Zusammenfassung Ein 23jähriger Mann überlebte eine schwerste Cyanid-Intoxikation nach oraler Einnahme von 1500 mg Cyankali in suizidaler Absicht. Das klinische Bild war geprägt von einem initialen zerebralen Krampfanfall und einer ausgeprägten Lactatacidose. Der Cyanid-Blutspiegel betrug 6 Stunden nach der Aufnahme 6 mg/l. Da die Vergiftung zunächst nicht erkannt worden war, erhielt der Patient bis zu diesem Zeitpunkt lediglich eine supportive Therapie mit Ausgleich der Acidose und assistierter Beatmung mit Hyperventilation und Hyperoxigenation. Anschließend bekam er zusätzlich über 24 Stunden Natriumthiosulfat…