Bezoar mit echter und vorgetäuschter Komplikation

Zusammenfassung Ein 64jähriger Patient mit Unterbauchbeschwerden »come un sasso nel stòmaco« wurde mit einer akuten oberen Magen-Darm-Blutung notfallmäßig hospitalisiert. In Diskrepanz zu einem klinisch blanden Abdomen fand sich im Röntgenleerbild eine große Luftsichel unter der linken Zwerchfellkuppe. Der endoskopische Befund war durch das Vorliegen eines großen »Koagulums« wenig klärend. Intraoperativ fanden sich überraschenderweise ein riesiger, 15 × 8 × 8 cm messender Phytobezoar und ein benignes Druckulcus an der großen Kurvatur. Die Perforation war nur vorgetäuscht, die Luftsichel befand sich im Magen selb…