Überlegungen zur Operationstaktik beim Adenokarzinom der Cardia

Zusammenfassung Adenokarzinome des ösophagogastralen Überganges können in etwa 40 % nicht ausreichend radikal reseziert werden, wenn eine Resektion mit intrathorakaler Anastomose angestrebt wird. Die Letalität thorako-abdominaler oder transthorakaler Resektionen ist mit über 40 % (bei eigenen Kranken 47 %) erschreckend hoch. Die Überlebenszeit der Patienten ist kurz, einige erleben das Rezidiv an der Anastomose. Radikaler und mit geringerer postoperativer Letalität verbunden ist die Tumorresektion mit subtotaler Ösophagektomie ohne Eröffnung des Thorax. Die Anastomose mit dem Restmagen wird am zervikalen Speiser…