Portokavale Anastomosen als Ursache einer portopulmonalen Hypertonie – Zwei Fallberichte

Problemstellung: Bei Patienten mit fortgeschrittener Lebererkrankung kommt es nicht selten zum Auftreten eines hepatopulmonalen Syndroms oder einer portopulmonalen Hypertonie, die Pathophysiologie beider Entitäten ist jedoch erst ansatzweise geklärt. Das Vorliegen einer portalen Hypertension gilt als Voraussetzung für die Entwicklung einer portopulmonalen Hypertonie, die durch pulmonale Vasokonstriktion charakterisiert ist. Bei einzelnen Patienten mit Leberzirrhose ist erst nach Anlage einer portocavalen Anastomose das Auftreten einer pulmonalen Hypertonie beschrieben worden. Beim hepatopulmonalen Syndrom dagege…