CRPS: Das Trauma triggert die periphere Sensibilisierung von Nozizeptoren

Im wesentliche existieren drei pathophysiologische Konzepte für die Entstehung eines CRPS: eine überschießenden neurogene Entzündung, eine pathologische sympathiko-afferente Kopplung und schließlich neuroplastische Veränderungen des ZNS. Diese Konzepte sind komplementär zueinander. Die Intialzündung der gesteigerten neurogenen Entzündung ist die Trauma bedingte, lokale Freisetzung von inflammatorischen Zytokinen. Darüber hinaus ist das Zytokinprofil von CRPS Patienten durch Defizienz antiinflammatorischer Zytokine in Richtung „proinflammatorisch“ verschoben. Dadurch werden Nozizpetoren (peptiderge C-Fasern) in d…