Verschlußikterus durch Sludge im Ductus choledochus

Zusammenfassung: ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Bei einer 21jährigen Patientin kam es nach dyspeptischen Beschwerden zu einem zunehmenden Ikterus mit hartnäckigem Hautjucken und Gewichtsabnahme. Seit 4 Jahren wurde ein Ovulationshemmer (Ciproteronacetat 2 mg, Ethinylestradiol 0,035 mg) eingenommen. UNTERSUCHUNGEN: Die pathologisch erhöhten Laborwerte ließen zunächst eine cholestatische Hepatitis annehmen (Serumbilirubin über 5 mg/dl überwiegend direkt reagierend, SGOT 77 U/I, SGPT 154 U/I, γ-GT 138 U/I, alkalische Phosphatase 630 U/I). Sonografisch zeigte sich eine mit Sludge angereicherte Gallenblase mit Erwei…