Kontralaterale hiläre und mediastinale Lymphknoten bei Z.n. Pneumonektomie wegen Plattenepithelkarzinom: Metastasen oder ...?

Anamnese: Bei dem damals 46jährigen Patienten mit langjährigem Nikotinkonsum war im Mai 2002 eine Pneumonektomie links mit tangentialer Karinaresektion bei Plattenepithelkarzinom vorgenommen worden (pT2N0M0R0G2). In den folgenden Jahren erfolgten endoskopische und computertomografische Verlaufskontrollen, zunächst ohne Hinweis für ein Rezidiv oder Metastasen. Im Computertomogramm (CT) vom Januar 2006 nun Nachweis von Lymphknoten (LK) im Bereich des rechten Hilus und im Mediastinum. Klinisch normaler Appetit, jedoch ungewollte Gewichtsabnahme von 5kg. Befunde Februar 2006: CT: Mehrere bis knapp 30mm große LK rech…