Spontane Milzruptur als Erstmanifestation eines Morbus Wegener

Einleitung: Eine Milzbeteiligung bei Morbus Wegener als systemische nekrotisierende Vaskulitis der kleinen und mittelgroßen Blutgefäße wurde vor der Ära der immunsuppressiven Therapie nicht selten post mortem festgestellt. Eine atraumatische Milzruptur als erste klinische Manifestation einer Wegenerschen Granulomatose wurde in der Literatur erst dreimal beschrieben. Fallbeschreibung: Wir berichten über einen 65-jährigen Patienten mit plötzlich aufgetretenen Oberbauchschmerzen und Blutdruckabfall, Hb bei Einweisung 11g/dl. Die CT zeigte eine Milzruptur mit aktiver Blutung, daneben multiple fleckförmige Infiltrate…