Ungewöhnliche Präsentation eines Miller-Fisher-Syndroms

Das Miller-Fisher-Syndrom ist eine Sonderform einer akuten immunvermittelten Polyneuropathie. Wir berichten über eine Patientin mit ungewöhnlichem Verlauf und Verteilungsmuster des Befalls. Die Aufnahme der Patientin erfolgte mit einer seit 3 Tagen bestehenden peripheren Facialisparese und Doppelbildern. Innerhalb eines weiteren Tages entwickelte sich eine innere und äußere Ophthalmoplegie, Anarthrie und schwerste Schluckstörung, die die Tracheotomie notwendig machte, und (mit Ausnahme einer II° Parese der Fußhebung und –senkung links) eine schlaffe Tetraplegie mit Notwendigkeit der Beatmung. Differentialdiagnos…