Ist Digoxin überhaupt ein geeignetes First-Line Therapeutikum bei fetalen supraventrikulären Tachyarhythmien und Hydrops fetalis?

Hintergrund und Fragestellung: Für viele ist Digoxin das am häufigsten gebräuchliche Antiarrhythmikum der ersten Wahl bei der fetalen supraventrikulären Tachykardie. Bei Versagen von Digoxin haben sich Flecainid, Sotalol und Amiodaron als effektive Mittel der zweiten Wahl in der Behandlung von nicht hydroptischen und hydroptischen Feten gezeigt. Methoden: Wir berichten über fünf Fälle mit fetaler Tachyarrhythmie in der 25.-28. SSW, die durch einen Hydrops fetalis kompliziert wurden. Vier Feten wurden initial transplazentar mit Digoxin als Monotherapie behandelt und benötigten alle eine Second Line Therapie, währ…