Implantation von Bronchusventilen isoliert in den Mittellappen bei einem bullösen Lungenemphysem

Einleitung: In den letzten Jahren wurden verschiedene Verfahren der bronchoskopischen Volumenreduktion (BLVR) entwickelt. Die Implantation von Bronchusventilen erfolgt bei heterogenem Lungenemphysem mit Überblähung. Methode: 69-jährigen Patienten, seit Jahren COPD GOLD IV mit erheblicher Belastungsdyspnoe und Sauerstofflangzeittherapie. In der Röntgen-Thoraxübersicht und im CT-Thorax zeigten sich ein heterogenes Lungenemphysem mit großen Bullae im ML und tief stehenden Zwerchfellen bds. Bodyplethysmografie: schwerstgradige Obstruktion (Tiffeneau 35%, FEV1 0,89l=28% des Sollwertes) sowie globale Lungenüberblähung…