Fallpräsentation: Entwicklung einer NASH und Leberzirrhose nach bariatrischer Chirurgie

Wir berichten über eine 65-jährige Patientin, die im April 2009 aufgrund einer morbiden Adipositas (BMI 47) und eines medikamentös (Sitagliptin, Pioglitazon und Mischinsulin 2x täglich bei Unverträglichkeit von Metformin) unzureichend eingestellten und seit 2006 manifestierten T2DM (HbA1c 12,8) einem laparoskopischen Gastric Bypass mit einer nach Y-Roux ausgeschalteten Dünndarmschlinge unterzogen wird. Zu diesem Zeitpunkt bestehen normale LFP, eine Leberhistologie liegt uns nicht vor. Der postoperative Verlauf gestaltet sich komplikationsreich, es muss mehrmals eine Anastomosenenge aufgedehnt werden. Im Rahmen d…