Fallbeispiel eines 71-Jährigen mit sekundärem Antiphospholipidsyndrom bei Marginalzonenlymphom

Zur Abklärung einer seit mehreren Wochen bestehenden Sialadenose mit Siccasymptomatik, B-Symptomatik und Splenomegalie wurde ein 71-jähriger Patient stationär aufgenommen. Laborchemisch wurden Erhöhungen von CRP und LDH bei verlängerter PTT, Thrombopenie und leichtgradiger Anämie auffällig. Innerhalb kurzer Zeit kam es zu einer dramatischen Verschlechterung des Allgemeinzustandes, mit Ausbildung einer Verbrauchskoagulopathie und peripheren arteriellen Verschlüssen. In der Bildgebung zeigten sich daneben multiple Milzinfarkte sowie Lymphknotenvergrößerungen paraaortal und perisplenisch. Der rasche Progress der Er…