Die Lebertransplantation in Zeiten der MELD-Ära – Auswirkungen auf Deutschland
Arno Kornberg, Edouard Matevossian, Ralph Bogdanski, Andreas Umgelter, Ulrike Witt, Manfred Blobner, Roland M Schmid, Helmut Friess · Der Klinikarzt · 2012 · Heft 06/07 · S. 304-308
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die Einführung der MELD-basierten Leberallokation in der Eurotransplantregion im Jahre 2006 hat die Wartelistenmortalität reduziert. Im Gegensatz zu anderen Ländern hat sich aber dadurch in Deutschland auch die Überlebensrate nach LTx deutlich verschlechtert. Ursache dafür ist vor allem der dramatische Organmangel, der dazu führt, dass mittlerweile erst bei einem (lab)MELD-Score von circa 35 mit einer Patienten-orientierten Allokation zu rechnen ist. Diese Patienten werden vor der Transplantation sehr häufig auf einer Intensivstation versorgt und benötigen eine differenzierte Katecholamin- und Nierenersatztherap…