Beidseitige Hydronephrosen bei ureteropelviner Obstruktion aufgrund Descensus uteri et vaginae IV°: Diagnose und Therapie – ein Beispiel interdisziplinärer Kommunikation und Koope…

Aufnahme einer 79-jährigen Patientin in die Abteilung für Innere Medizin mit rezidivierenden Synkopen im August 2012. Im Rahmen der internistischen Diagnostik waren III°-gradige Hydronephrosen mit Megaureteren bds. und von Seiten der Pflege ein Uterovaginalprolaps aufgefallen. Übernahme zur gynäkologischen Behandlung. Aufnahmebefund: Descensus uteri et vaginae IV°, ausgeprägtes Gewebeödem, mehrere Druckulcera v.a. im Introitusbereich und an der hinteren Vaginalwand. Anamnestisch erschwerte Miktion bei sonst symptomarmer bis indolenter Patientin. Einmalkatherisierung > 800 ml Urin. Niereninsuffizienz III° (GFR 38…