Therapie-refraktäre ösophago-bronchiale Fistel – Was tun, wenn alle Therapieoptionen versagen?

Die Therapien von chronischen Fisteln stellen eine besondere Herausforderung im Gastrointestinal-Trakt für den Endoskopiker dar. Bisher war der Goldstandard bei chronischen ösophago-bronchialen Fisteln die chirurgische Therapie. In den letzten Jahren haben endoskopische Therapieoptionen zunehmend an Bedeutung gewonnen. Wir stellen hier einen 68-jährigen Patienten vor, der uns Mitte 2013 mit einer chronischen ösophago-bronchialen Fistel zugewiesen wurde. Im Frühjahr 2010 waren Hämoptysen aufgetreten mit Nachweis einer unklaren pulmonalen Raumforderung subcarinal rechts zentral. Eine Medianoskopie und in der Folge…