Zur Diagnostik der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie

Zusammenfassung Bei einer 67jährigen Frau wurde eine paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie festgestellt. Die Vielgestaltigkeit des klinischen Bildes ließ die Diagnose erst relativ spät stellen, da die Erkrankung zunächst unter dem Eindruck einer aplastischen Anämie verlief. Eine später erfolgte Leberbiopsie ergab Hinweise für eine hämolytische Anämie. Den verschiedenen Verlaufsformen der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie wird nach unserer Beobachtung eine weitere hinzugefügt, die durch einen Wechsel zwischen hypoplastischer und hyperplastischer Knochenmarksreaktion zumeist ohne Retikulozytenanstieg gekennz…