Kombinierte plastische Überbrückung eines posttraumatischen Knochendefektes der Tibia im Sinne einer Verbundosteosynthese bei älterem Patienten

Zusammenfassung Eine jetzt 82jährige Patientin wird vergestellt, deren nach konservativer Therapie in Verusstellung ausgeheilte proximale Tibiafraktur zunächst mit Umstellungsosteotomie angegangen wurde. Nach Resorption des Knochenkeiles und Lockerung des Osteosynthesematerials wird der defekt unter Einmauerung von Schrauben und Platten met Knochenzement ausgefüllt. Drei Jahre später kam die Patientin mit völlig gelockerter Palacosplombe, die distal breit die Haut perforiert hat. Eine Pseudarthrose bestand und zusätzlich eine ausgeprägte Arthrose des Kniegelenkes. Eine erneute Operation überbrückt den Defekt mit…