Standardisierte Befundung
inform, Wien · 2009 · Heft 9 · S. 13 bis 14
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Das Thema der standardisierten Erfassung und Evaluierung von therapeutisch relevanten Merkmalen der Patientinnen beschäftigt derzeit sehr viele Therapeutinnen und Einrichtungen. Auch an der Univ. Klinik für Neurologie in Innsbruck stand das Therapeutinnen-Team vor dieser Herausforderung: Die Befunde waren sehr narrativ, in der Sprache an dem Wissens und Ausbildungsstand der jeweiligen Therapeutinnen orientiert und vor allem nicht für alle Berufsgruppen des Hauses (Ärztinnen Pflege,...) einsehbar, sondern erfolgten auf den jeweiligen Zuweisungsbögen und verschwanden nach der Entlassung des/der Patientin im Archiv…