Heparininduzierte Thrombozytopenie als Ursache einer persistierenden Blutung nach Schrittmacherimplantation

Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Bei einem 74jährigen Patienten mit seit Jahren bestehenden Herzrhythmusstörungen vom Typ Lown IVb wurde wegen neu aufgetretener schwerer bradykarder Episoden die Indikation zur Schrittmacherimplantation gestellt. Nach entsprechender präoperativer Vorbereitung wurde die Antikoagulationstherapie innerhalb von 5 Tagen von Phenprocoumon (Marcumar®) auf Heparin umgestellt. Der operative Eingriff und die unmittelbare postoperative Phase gestalteten sich komplikationslos. 2 Tage postoperativ wurde der Patient aufgrund kardialer Dekompensation und Einblutung im Bereich des…