Verschluß eines Vorhofseptumdefektes mittels Schirmprothese

Zusammenfassung Etwa 3 1/2 Jahre nach direkter Naht eines Vorhofseptumdefektes vom Sekundumtyp trat bei einer 72jährigen Patientin eine dekompensierte Herzinsuffizienz mit Lungenstauung und Pleuraerguß ein, die medikamentös rekompensiert wurde. Das Elektrokardiogramm ergab eine absolute Arrhythmie mit Vorhofflimmern und einen Rechtsschenkelblock. Durch Rechtsherzkatheter-Untersuchung wurde ein Rezidiv des Vorhofseptumdefektes diagnostiziert; der Links-Rechts-Shunt betrug 60 % (Qp/Qs = 2,5), der Pulmonalisdruck 45/12 mm Hg. Aufgrund der klinischen Symptomatik, des Risikos bei einer Re-Operation und wegen der geei…