Digitale Subtraktionsangiographie (DSA) arteriovenöser Lungenfisteln

Zusammenfassung A.v. Fisteln der Lunge stellen eine nahezu immer angeborene Mißbildung dar, die in Abhängigkeit von der Größe zu dem Bild eines Rechts-Links-Shunts mit Hypoxie, Zyanose und Polyglobulie führt. Thoraxübersichts- und Schichtaufnahmen sowie CT ermöglichen immer die Diagnose größerer Fisteln. Zum Nachweis kleinerer Fisteln und präoperativ ist die Angiographie erforderlich. Dabei kann die DSA die konventionelle Pulmonalisangiographie ersetzen. Es wird über einen Patienten mit insgesamt fünf a.v. Fisteln berichtet, bei dem drei kleinere Fisteln nur mit der DSA nachgewiesen wurden.