Eosinophile Fasziitis (Shulman-Syndrom) als seltene Differentialdiagnose sklerodermiformer Hautveränderungen

Zusammenfassung Eine 70jährige Patientin litt seit 3 Monaten an schmerzlosen, sich langsam nach proximal ausbreitenden, symmetrischen Schwellungen der Extremitäten, die zu Hautverhärtung und endgradiger Bewegungseinschränkung der Gelenke führten. Fieber bestand nicht, der Allgemeinzustand sowie der körperliche Untersuchungsbefund waren altersentsprechend. Neben einer Blutsenkungsgeschwindigkeit von 22/42 mm fielen eine Thrombozytose (533 000/µl) sowie eine Bluteosinophilie (16 %, absolut 2140/µl) auf. Radiologische und sonographische Untersuchungen ergaben unauffällige Befunde. Das tiefe Hautbiopsat erbrachte st…