Akute isolierte Ischämie des rechten Ventrikels mit ST-Elevation in V1 bis V4

Zusammenfassung Bei einem 51jährigen Patienten mit akuten, seit rund 20 Minuten bestehenden, retrosternalen Schmerzen wurde aufgrund von ST-Hebungen in den Ableitungen V1-V4 die Diagnose eines akuten Anteroseptalinfarktes gestellt. Bei der Angiographie fand sich jedoch ein proximaler Verschluß der rechten Koronararterie; das dominierende linke Herzkranzgefäß war wider Erwarten frei durchgängig, das Lävokardiogramm unauffällig. Die erfolgreiche Rekanalisierung der rechten Herzkranzarterie mit Hilfe der intrakoronaren Thrombolyse führte zur raschen Rückbildung der ST-Hebungen und verhinderte den drohenden Rechtshe…