Letaler Verlauf einer alkoholinduzierten Ketoacidose

Zusammenfassung Bei einem 45jährigen Alkoholiker kam es nach mehrtägiger Nahrungskarenz bei fortgesetztem Alkoholabusus zur ketoacidotischen Stoffwechseldekompensation. Er wurde erst im zwar noch kreislaufstabilen, aber schon fortgeschrittenen komatösen Zustand bei Kußmaulscher Atmung stationär aufgenommen. Es fand sich eine ausgeprägte metabolische Acidose (pH 6,8, Basenüberschuß -30 mmol/l). Ketonkörper waren im Urin stark positiv, das Serumlactat betrug 24 mmol/l. Es bestand eine Hypoglykämie (40 mg/dl). Trotz intensivmedizinischer Maßnahmen gelang es nicht, das sich anbahnende Multiorganversagen zu verhinder…