Einfluss des Methylen-Tetrahydrofolat-Reduktase Genpolymorphismus auf Effektivität und Toxizität von Methotrexat bei Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis

Einleitung: Methotrexat ist das meist verwendete Basistherapeutikum bei der refraktären juvenilen idiopathischen Arthritis. Pharmakologisch gibt es Interaktionen mit dem Folsäuremetabolismus. Toxizität und Effektivität sind interindividuell stark unterschiedlich und bislang nicht vorherzusehen. Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis finden sich widersprüchliche Ergebnisse zum Zusammenhang zwischen MTHFR-Genpolymorphismus, Homozysteinspiegeln und klinischer Effektivität und Toxizität. Patienten und Methoden: Bei mit Methotrexat behandelten JIA Patienten erfolgte die Bestimmung des nüchtern-Homozystein-Serumspie…