Diagnostik und Therapie bei dunklen Nagelverfärbungen

Pigmentierungen des Nagels und/oder des Nagelbettes stellen eine diagnostische Herausforderung dar. Die Differenzialdiagnose der Melanonychia striata (longitudinalis) umfasst das subunguale Hämatom, Junktionsnaevi, das Melanoma in situ, maligne Melanome, die Onychomykosis nigricans, Fremdkörper und reaktive Pigmentierungen. Die Auflichtmikroskopie ermöglicht in vielen Fällen posttraumatische Einblutungen abzugrenzen, konsekutiv das Auswachsen der Läsion zu dokumentieren bzw. Malignitätskriterien in melanozytären Läsionen frühzeitig zu erkennen. Aufgrund der speziellen Anatomie und Physiologie des Nagelwachstums…