Die Behandlung der tiefen Beinvenenthrombose in der Schwangerschaft mit niedermolekularem Heparin. Zwei Kasuistiken

Anhand von zwei Fallbeispielen (eine 31-jährige Erstgravida in der 31. SSW und eine 34-jährige Zweitgravida, Erstpara in der 21. SSW) mit einer tiefen Beinvenenthrombose in der Schwangerschaft wird der Verlauf unter einer Vollheparinisierung mittels gewichtsadaptierter Gabe eines niedermolekularen Heparins (Enoxaparin), gesteuert durch Bestimmung des Anti-Xa-Spiegels im Serum, geschildert. Die Vollheparinisierung wird über die gesamte Wochenbettzeit fortgeführt. Unter dieser Therapie kam es zu einer Rekanalisierung der betroffenen venösen Gefäße und die Symptomatik (Schmerzen, Beinumfangsvermehrung) besserte sic…