Abdominaltuberkulose statt Morbus Crohn

Problemstellung: Kasuistik: 73-jährige Patientin mit seit 1 Jahr persistierenden blutigen Diarrhoen, subfebrilen Temperaturen, Abgeschlagenheit sowie zeitweise heftigen Rückenschmerzen. Methode: Eine zur weiteren Abklärung der Symptomatik durchgeführte diagnostische Coloskopie führte zu einer Perforation mit nachfolgend notfallmäßiger Laparotomie und Sigmaresektion. Die Darmwandhistologie zeigte epitheloidzellige Granulome und wurde als M. Crohn interpretiert. Es folgte eine immunsuppressive Therapie ohne klinische Besserung der Patientin. Im Verlauf entwickelte sich zunächst ein Psoasabszess mit OP Indikation u…