Therapie mit Botulinumtoxin: Was ist außerhalb der Zulassung gesichert?

Zusammenfassung Botulinumtoxin (Btx) hat sich in den zugelassenen Behandlungen wie den Dystonien und der spastischen Parese in der Neurologie längst etabliert. Dennoch gibt es bei beiden Erkrankungen auch eine Vielzahl von Off-Label-Indikationen, wie der Schreibkrampf oder Musikerdystonien und die Spastik der unteren Extremität, die mit Btx gut zu behandeln sind. Anders ist die Lage bei den Kopfschmerzen. Hier konnte für die Behandlung des Spannungskopfschmerzes und der Migräne in doppelblind-randomisierten Studien kein positiver Effekt im Vergleich zu Plazebo nachgewiesen werden. Beim täglichen chronischen Kopf…