Schwierige Diffenzialdiagnose der Atemnot im Rettungsdienst

Zusammenfassung Neuromuskuläre Erkrankungen wie die Myasthenia gravis führen selten zu krisenhaften Verschlechterungen mit Atemnot. Beim beschriebenen Notarzteinsatz kam es bei einem Patienten mit einer chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung und einer Myasthenia gravis zur akuten Atemnot. Die Symptome wiesen in der durchgeführten Untersuchung nicht primär auf die ursächliche Pathogenese der Atemnot hin. Neben einem spastischen Atemgeräusch lagen auch Anzeichen einer neuromuskulären Insuffizienz vor. Die eingeleitete bronchospasmolytische Therapie erzielte keine subjektive Besserung der Symptomatik. Erst die s…