Primäre biliäre Zirrhose mit Gallenwegsveränderungen in der MRCP – ein seltenes Mischbild?
N Grebert, A Kraft, T Rabenstein · Endoskopie heute · 2009 · Heft 03
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Klinik: 54-jährige Patientin mit anhaltender Übelkeit ohne Erbrechen, keine Stuhlunregelmäßigkeiten, kein Ikterus, keine B-Symptomatik. Labor: GOT, GPT, GGT, AP erhöht, Lipase und Bilirubin sowie LDH, CRP, Cholesterin und Triglyceride im Referenzbereich. Hepatitis-Serologie ohne Nachweis einer akuten Infektion. Nachweis AMA und von antimitochondrialen Antikörpern (IgG) Blot M2-Pyruvat-Dehydrogenase. Dringender Verdacht auf eine primär biliäre Zirrhose (PBC) bei typischer Laborkonstellation. Weitere Diagnostik: Sonographisch feinkörniges Leberparenchym im Sinne einer mäßigen Zirrhose, Gallenblase ohne Steinnachwe…