HCC: Wann Chirurgie? Wann RFA? Wann TACE?

Die Behandlung des HCC folgt einem Stufenplan, der Tumorstadium und Leberfunktion in die Therapieentscheidung einbezieht. Neuere Klassifikationssysteme wie CLIP, Okuda oder BCLC kombinieren daher beide Faktoren. Über die letzten Jahre deutet sich ein Paradigmenwechsel der Therapiestandards an. Unbestritten ist, dass nur eine Lebertransplantation eine Kuration ermöglicht. Resektionsraten sind häufig rückläufig. Grund ist die Verbreitung bildgeführter Techniken wie der Radiofrequenzablation, die sich in vergleichenden Studien der chirurgischen Resektion bei selektierten Patienten als ebenbürtig erwiesen hat und di…