Immunparalyse nach Schlaganfall: klinische Implikationen

Experimentelle Studien belegen, dass der Schlaganfall eine temporäre Immundepression mit einer dramatisch erhöhten Infektionssuszeptibilität induziert, die schon bei kleinsten Aspirationsmengen von Bakterien schwere Pneumonien verursacht. Klinische Arbeiten der letzten Jahre unterstützen diese präklinischen Befunde. Ursache der Schlaganfall-assoziierten Pneumonien ist daher neben dem erhöhten Aspirationsrisiko mit der Folge einer Besiedlung der tiefen Atemwege durch pathogene Bakterien vor allem auch die gestörte Immunabwehr. Aus dem verbesserten Verständnis dieser endogenen immunmodulatorischen Mechanismen erge…