Optimierte Operationstechnik bei Axilladissektionen: Weniger Lymphödeme durch konsequente Ligatur aller Absetzungsränder?

Fragestellung: Das Lymphödem des Armes nach konventioneller Axilladissektion ist die folgenschwerste postoperative Komplikation der Mammakarzinomchirurgie. Die Inzidenz hängt vorrangig von der Radikalität des Eingriffs ab und beträgt basierend auf subjektiven und objektiven Befunden 2–51%. Weitere Risikofaktoren für das Entstehen sind Bestrahlung, Wundinfektionen, Adipositas und höheres Lebensalter. Bei der üblichen Operationstechnik wir das Gewebe mit (Elektro-)Schere oder Skalpell abgesetzt und größere Blutgefäße werden zusätzlich ligiert oder koaguliert. Lymphgefäße werden dabei nicht adäquat geschlossen, was…